Особенности восстановления жевательных зубов

Имплантация жевательных зубов (моляров и премоляров) это отдельное направление в имплантологии, которое кардинально отличается от восстановления передних зубов. Если в зоне улыбки критически важна эстетика и естественность, то здесь на первый план выходит функциональность, долговечность и способность выдерживать нагрузки до 100 кг на квадратный сантиметр.

Жевательные зубы это фундамент здоровья всей зубочелюстной системы. Их потеря ведет к целому ряду проблем: перегрузке и смещению оставшихся зубов, нарушению прикуса, проблемам с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС) и ускоренной атрофии костной ткани. Поэтому имплантация зубов при потере жевательных зубов это не просто желание комфортно жевать, а инвестиция в здоровье всей полости рта.

Чем имплантация жевательных зубов отличается от восстановления передних?

• Цель: Для жевательных функция и прочность. Для передних эстетика и естественность.
• Имплантат: Для жевательных зубов часто используются имплантаты большего диаметра (широкие платформы) для лучшего распределения нагрузки. Для передних имплантаты меньшего диаметра, чтобы сохранить тонкую кость и красивый контур десны.
• Коронка: На жевательные зубы обычно ставят прочные, износостойкие коронки из диоксида циркония или металлокерамики. На передние — максимально эстетичные коронки из прессованной керамики E-max или циркония с керамической облицовкой.
• Методика: Для жевательных зубов чаще применяется классическая двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой, чтобы имплантат гарантированно прижился под давлением. Для передних возможна одномоментная имплантация с временной коронкой для немедленной эстетики.

Имплантация жевательных зубов на верхней и нижней челюсти: ключевые нюансы

Имплантация верхних жевательных зубов имеет свою главную особенность: близкое расположение гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Из-за анатомии и быстрой атрофии кости после удаления зуба в 80% случаев требуется предварительное наращивание кости: синус-лифтинг (закрытый или открытый). Без этой процедуры установить имплантат достаточной длины просто некуда. Наши хирурги в Бутово виртуозно владеют этой техникой и часто совмещают синус-лифтинг с одновременной установкой имплантата.

Имплантация нижних жевательных зубов осложняется другим анатомическим фактором: прохождением в толще кости нижнечелюстного нерва. Его повреждение может привести к стойкому онемению части лица. Поэтому перед операцией мы в обязательном порядке проводим компьютерную томографию (КТ) и используем хирургические шаблоны для 3D-навигации. Это позволяет с ювелирной точностью установить имплантат, обойдя нерв и гарантируя безопасность процедуры.

Почему имплант это лучшее решение, чем мост, для жевательного зуба?

Многие пациенты рассматривают зубной мост как более быстрый и дешевый вариант. Однако для жевательной зоны у него есть существенные недостатки:

• Не останавливает атрофию кости. Под мостом кость продолжает рассасываться, так как не получает нагрузки.
• Требует обточки соседних здоровых зубов, которые будут служить опорой. Это необратимо ослабляет их.
• Перегружает опорные зубы, что со временем может привести к их потере.
• Ненадежная гигиена под мостовидным протезом, что провоцирует кариес на опорных зубах.

Имплантация жевательных зубов лишена этих минусов: имплантат заменяет корень, нагрузка распределяется естественно, соседние зубы не страдают, а гигиена остается простой.

Какие имплантаты и коронки мы используем для жевательных зубов?

Для зоны повышенной нагрузки мы выбираем только проверенные системы с повышенной прочностью:

• Имплантаты: Straumann (Швейцария), Nobel Biocare (США-Швейцария), Astra Tech (Швеция), Osstem (Южная Корея). Часто используем имплантаты с широкой платформой (диаметром 5.0 мм и более).
• Коронки: Оптимальным выбором является монолитная коронка из диоксида циркония. Это самый прочный из эстетичных материалов, который не стирается и не скалывается. Альтернатива это классическая металлокерамическая коронка на золотоплатиновом или кобальт-хромовом сплаве.

Этапы и сроки имплантации жевательных зубов

Чаще всего для жевательной зоны мы применяем классический двухэтапный протокол:

• Диагностика и планирование (КТ, создание хирургического шаблона) — 1 день.
• Хирургический этап: установка имплантата (и синус-лифтинг при необходимости): 1-1,5 часа.
• Период остеоинтеграции (приживления): на нижней челюсти: 2-3 месяца, на верхней: 4-6 месяцев.
• Установка абатмента и постоянной коронки за 2 визита с интервалом в 1-2 недели.

В некоторых случаях возможна одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой, когда на имплантат сразу ставится временная коронка. Решение принимает хирург на основе клинической картины.

Имплантация жевательных зубов: цены в Бутово

Стоимость восстановления одного жевательного зуба «под ключ» складывается из нескольких факторов и начинается от 50 000 рублей. На итоговую цену влияет:

Необходимость в костной пластике (синус-лифтинге) для верхней челюсти.

• Выбор бренда имплантационной системы (премиум или бизнес-класс).
• Выбор материала коронки (цирконий или металлокерамика).

На консультации в «СоцДентал» после анализа КТ-снимка врач составит для вас детальный финансовый план с фиксированной стоимостью, которая не изменится в процессе лечения.